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医保筹资明年实施惠民方案 居民医保补助人均增千元

发布时间:2019-11-15 | 人围观

  为了确保北京市城乡居民医保制度可持续发展,增强居民医保兜底保障功能,2020年医保筹资将实施新方案,并通过提高区属三级医院报销比例、扩大门诊首诊范围等持续优化居民医保待遇。新政策实施后,医保基金每年收入将由参保人员个人缴费和政府相应财政补助两部分构成,在适当提高个人缴费的同时,每个居民医保财政补助提高1000元。
 
  待遇水平进一步提高
 
  2018年,北京市整合了原城镇居民医保和新农合两项制度,率先构建了全市统筹、城乡统一的居民医保制度,实现了“覆盖范围、筹资政策、保障待遇、医保目录、定点管理、基金管理”六统一,结束了因城乡差异、区域差异造成的报销政策、就医服务等待遇差别,全体城乡居民持卡就医实时结算,保障了城乡居民公平享有基本医疗保险权益,城乡居民医保统一,改变了之前农民就医先垫付后报销的历史,居民参保人员当年就诊次数增加了553万人次,截至目前,全市参保人员达到390.8万人,其中老年人110.5万人,学生儿童221.8万人,劳动年龄内居民58.5万人。
 
  据了解,居民医保作为北京市兜底性医疗保障制度安排,目前初步形成了基本医保、大病保险、医疗救助等多层次医疗保障体系。2018年共支出81.6亿元,为295万余名参保患者报销医疗费用。参保患者在基本医保报销后的个人自付费用,超出大病保险起付标准5万元以内的大病保险报销60%,超出5万元以上的报销70%;对特困、低保、困补、低收入农户四类困难人员大病保险起付标准降低一半,报销比例提高到65%、75%;上不封顶。据悉,2018年以来城乡居民大病保险制度为5万余名大病患者报销5.3亿元,共为23.5万人次社会救助对象提供医疗救助资金3.8亿元,为近2000个因病致贫家庭提供医疗救助资金2100万元。

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